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         O envio do formulário de orçamento é uma ferramenta para agilizar seu atendimento. Mas não elimina a necessidade de termos sua receita médica.

         Para a manipulação de seu medicamento favor escanear a receita médica e enviar junto com sua solicitação utilizando o formulário abaixo ou por e-mail. Se preferir envie por fax através dos números:

         Unidade em Moema: (11) 5052-4539
         Unidade na Vila Olímpia: (11) 3044-5388

         ATENÇÃO: Fórmulas cujas substâncias estejam classificadas como controladas pelo Ministério da Saúde só poderão ser aviadas mediante a receita original.

         Preencha os campos a seguir para que seja efetuado o pedido de manipulação.


Dados Cadastrais
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Dados do Médico
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Receita Médica
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